آنتی‌بیوتیک چیست و چه زمانی لازم است؟ راهنمای مصرف درست

آخرین بروزرسانی:

زمان مطالعه:

6–9 دقیقه
💡

خلاصه مطلب

آنتی‌بیوتیک‌ها داروهایی هستند که بعضی عفونت‌های باکتریایی را درمان می‌کنند؛ آن‌ها روی ویروس‌ها اثری ندارند. بنابراین برای سرماخوردگی، آنفلوآنزا و بیشتر سرفه‌ها نباید خودسرانه آنتی‌بیوتیک مصرف کرد. تشخیص نیاز به این دارو به نوع عفونت، شدت علائم، احتمال عارضه و شرایط فرد بستگی دارد. اگر…

☰ فهرست مطالب
💡
راهنمای سلامت داروم

این مطلب با هدف افزایش آگاهی عمومی تهیه شده است و جایگزین تشخیص، تجویز یا درمان توسط پزشک یا داروساز نیست.

✓
ناظر علمی مقاله دکتر حسین خلیلی داروساز · مدیر پزشکی داروم · کد نظام پزشکی د-۲۵۱
مشاهده پروفایل
آنتی‌بیوتیک‌ها داروهایی هستند که بعضی عفونت‌های باکتریایی را درمان می‌کنند؛ آن‌ها روی ویروس‌ها اثری ندارند. بنابراین برای سرماخوردگی، آنفلوآنزا و بیشتر سرفه‌ها نباید خودسرانه آنتی‌بیوتیک مصرف کرد. تشخیص نیاز به این دارو به نوع عفونت، شدت علائم، احتمال عارضه و شرایط فرد بستگی دارد.

اگر پزشک برای یک عفونت باکتریایی آنتی‌بیوتیک تجویز کرده است، می‌توانید درخواست نسخه را از طریق داروخانه آنلاین داروم با کد ملی و کد پیگیری نسخه الکترونیکی یا با بارگذاری تصویر نسخه ثبت کنید. داروخانه پس از بررسی نسخه، موجودی و قیمت را اعلام می‌کند و سفارش فقط پس از تأیید شما ادامه می‌یابد.

این مطلب برای آگاهی عمومی است و جای تشخیص یا توصیه پزشک، داروساز یا دیگر متخصصان واجد صلاحیت را نمی‌گیرد. آنتی‌بیوتیک نسخه‌ای را بدون تجویز شروع، تعویض یا قطع نکنید.

آنتی‌بیوتیک چیست و چگونه با عفونت مقابله می‌کند؟

آنتی‌بیوتیک دارویی است که باکتری‌ها را می‌کشد یا رشد و تکثیر آن‌ها را متوقف می‌کند. هر گروه از این داروها بخش مشخصی از باکتری، مانند دیواره سلولی یا مسیر ساخت پروتئین، را هدف می‌گیرد. به همین دلیل یک آنتی‌بیوتیک برای همه عفونت‌ها مناسب نیست.

آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن است خوراکی، موضعی یا تزریقی باشند. انتخاب دارو، مقدار مصرف و طول درمان به محل عفونت، سن، بارداری یا شیردهی، عملکرد کلیه و کبد، حساسیت دارویی، داروهای هم‌زمان و الگوی مقاومت باکتری‌ها بستگی دارد. برای نمونه، آموکسی سیلین یک آنتی‌بیوتیک از خانواده پنی‌سیلین‌هاست، اما برای هر تب، گلودرد یا عفونتی انتخاب مناسبی نیست.

چه زمانی مصرف آنتی‌بیوتیک واقعاً لازم است؟

آنتی‌بیوتیک زمانی لازم است که پزشک به یک عفونت باکتریایی حساس به دارو مشکوک باشد یا آن را تأیید کند و سود درمان از خطر عوارض بیشتر باشد. بعضی عفونت‌ها، مانند گلودرد استرپتوکوکی، سیاه‌سرفه، برخی عفونت‌های ادراری، عفونت‌های پوستی یا ذات‌الریه باکتریایی، ممکن است به درمان آنتی‌بیوتیکی نیاز داشته باشند.

باکتریایی بودن عفونت به‌تنهایی به معنی نیاز قطعی به آنتی‌بیوتیک نیست. بعضی عفونت‌های خفیف گوش یا سینوس ممکن است با پایش و مراقبت حمایتی بهتر شوند. در مقابل، عفونت شدید، خطر گسترش بیماری، احتمال عارضه یا آسیب‌پذیری بالای بیمار می‌تواند درمان را ضروری‌تر کند. در برخی جراحی‌ها یا افراد خاص نیز پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک را برای پیشگیری تجویز کند.

پزشک برای تصمیم‌گیری از شرح حال و معاینه استفاده می‌کند و در صورت نیاز آزمایش‌هایی مانند کشت، تست سریع گلودرد، آزمایش ادرار یا تصویربرداری را درخواست می‌دهد. رنگ زرد یا سبز ترشحات بینی و خلط به‌تنهایی ثابت نمی‌کند که عفونت باکتریایی است.

از کجا بفهمیم عفونت ویروسی است یا باکتریایی؟

تفاوت اثر آنتی‌بیوتیک بر باکتری و بی‌اثر بودن آن بر ویروس

فقط از روی یک علامت معمولاً نمی‌توان با اطمینان گفت عفونت ویروسی است یا باکتریایی. هر دو می‌توانند تب، خستگی، درد، سرفه یا التهاب ایجاد کنند و حتی یک عفونت ویروسی گاهی زمینه عفونت باکتریایی ثانویه را فراهم می‌کند.

الگوی شروع و ادامه علائم، محل درگیری، شدت بیماری، تماس‌های اخیر و نتیجه معاینه یا آزمایش به تشخیص کمک می‌کند. برای شناخت معیارهای کاربردی‌تر، مطلب تفاوت عفونت ویروسی و باکتریایی را بخوانید؛ اما نتیجه‌گیری نهایی در موارد مبهم باید بر عهده پزشک باشد.

وضعیت شایعآیا معمولاً آنتی‌بیوتیک لازم است؟
سرماخوردگی و آبریزش بینیخیر؛ علت معمولاً ویروسی است.
آنفلوآنزا و کووید-۱۹خیر؛ آنتی‌بیوتیک ویروس را درمان نمی‌کند.
بیشتر گلودردها و برونشیت حادمعمولاً خیر؛ مگر عفونت باکتریایی مشخص شود.
گلودرد استرپتوکوکی یا بعضی عفونت‌های ادراریاغلب بله؛ پس از ارزیابی و تجویز پزشک.
عفونت گوش یا سینوسگاهی؛ تصمیم به شدت، مدت و روند علائم بستگی دارد.

آیا سرماخوردگی، سرفه یا سینوزیت به آنتی‌بیوتیک نیاز دارد؟

برای سرماخوردگی معمولی آنتی‌بیوتیک لازم نیست، چون عامل آن ویروس است. استراحت، نوشیدن مایعات و درمان علامتی متناسب با سن و وضعیت سلامت می‌تواند کمک‌کننده باشد. اگر علائم بیش از ۱۰ روز بدون بهبود ادامه پیدا کرد، پس از بهتر شدن دوباره بدتر شد یا تنفس دشوار شد، باید ارزیابی پزشکی انجام شود.

داروهای علامتی جای آنتی‌بیوتیک نیستند و خودشان نیز باید درست انتخاب شوند. لوراتادین و ستیریزین آنتی‌هیستامین‌اند و بیشتر برای علائم آلرژی کاربرد دارند، نه درمان عفونت. دکسترومتورفان سرفه را مهار می‌کند و برم هگزین به رقیق شدن ترشحات غلیظ کمک می‌کند؛ هیچ‌کدام باکتری یا ویروس را از بین نمی‌برند. مناسب بودن این داروها به سن، نوع سرفه، بیماری‌های زمینه‌ای و داروهای هم‌زمان بستگی دارد.

بیشتر موارد سینوزیت نیز ویروسی‌اند و بدون آنتی‌بیوتیک بهتر می‌شوند. احتمال سینوزیت باکتریایی زمانی بیشتر مطرح می‌شود که علائم بیش از ۱۰ روز بدون بهبود بماند، از ابتدا شدید باشد یا پس از یک بهبود اولیه دوباره تشدید شود. حتی در این شرایط نیز انتخاب درمان باید با ارزیابی پزشک انجام شود.

اگر آنتی‌بیوتیک تجویز شد، چگونه آن را درست مصرف کنیم؟

دارو را دقیقاً طبق نسخه، در مقدار و فاصله زمانی تعیین‌شده مصرف کنید و مدت درمان را خودسرانه کم یا زیاد نکنید. توصیه قدیمی «همیشه هر طور شده بسته را تمام کن» برای همه موقعیت‌ها پاسخ کاملی نیست؛ اصل درست این است که برنامه تجویزشده را دنبال کنید و اگر پزشک پس از ارزیابی دستور تازه‌ای داد، همان را اجرا کنید.

  • آنتی‌بیوتیک باقی‌مانده از بیماری قبلی را مصرف نکنید.
  • داروی خود را به فرد دیگری ندهید و داروی نسخه او را نگیرید.
  • اگر یک نوبت را فراموش کردید، بروشور دارو یا توصیه داروساز را بررسی کنید؛ دوز را خودسرانه دو برابر نکنید.
  • سابقه حساسیت دارویی، بارداری یا شیردهی، بیماری کلیه و کبد و همه داروها و مکمل‌های مصرفی را اعلام کنید.
  • اگر پس از شروع درمان بهتر نشدید، علائم بدتر شد یا عارضه‌ای ایجاد شد، با پزشک یا داروساز تماس بگیرید.

مصرف بی‌دلیل چه عوارضی دارد و مقاومت آنتی‌بیوتیکی چیست؟

باقی ماندن و تکثیر باکتری‌های مقاوم پس از فشار آنتی‌بیوتیکی

مصرف غیرضروری می‌تواند بدون ایجاد فایده، باعث تهوع، دل‌درد، اسهال، بثورات پوستی، عفونت قارچی یا واکنش حساسیتی شود. بعضی افراد ممکن است به اسهال شدید ناشی از باکتری کلستریدیوئیدس دیفیسیل مبتلا شوند که به ارزیابی پزشکی نیاز دارد.

مقاومت آنتی‌بیوتیکی یعنی باکتری تغییر می‌کند و دیگر به دارویی که قبلاً آن را مهار می‌کرد پاسخ نمی‌دهد؛ بدن انسان «مقاوم» نمی‌شود. هر بار مصرف آنتی‌بیوتیک می‌تواند بر جمعیت باکتری‌ها فشار انتخابی وارد کند و مصرف نابه‌جا این مشکل را تشدید می‌کند. نتیجه ممکن است عفونتی باشد که درمان آن طولانی‌تر، دشوارتر یا نیازمند داروهای محدودتر و پرعارضه‌تر است.

در چه شرایطی باید فوری به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر تنگی نفس، کبودی لب‌ها، گیجی، خواب‌آلودگی غیرعادی، درد شدید، کم‌آبی، سفتی گردن، ضعف شدید یا بدتر شدن سریع حال عمومی دارید، ارزیابی فوری پزشکی لازم است. در نوزادان، سالمندان، افراد باردار، بیماران دچار ضعف ایمنی یا بیماری‌های مزمن، آستانه مراجعه باید پایین‌تر باشد.

پس از مصرف آنتی‌بیوتیک، تورم صورت، لب، زبان یا گلو، خس‌خس، احساس گرفتگی گلو یا دشواری تنفس می‌تواند نشانه حساسیت شدید باشد و یک وضعیت اورژانسی است. اسهال شدید یا خونی، بثورات تاولی و درد شدید شکم نیز نیازمند تماس سریع با پزشک است.

پرسش‌های رایج درباره آنتی‌بیوتیک‌ها چیست؟

آیا تب بالا یعنی آنتی‌بیوتیک لازم است؟

خیر. ویروس‌ها هم می‌توانند تب بالا ایجاد کنند. سن بیمار، مدت و الگوی تب، علائم همراه و یافته‌های معاینه برای تصمیم‌گیری مهم‌اند.

آیا خلط یا ترشح سبز نشانه قطعی عفونت باکتریایی است؟

خیر. تغییر رنگ ترشحات می‌تواند بخشی از پاسخ ایمنی در عفونت ویروسی باشد و به‌تنهایی دلیل شروع آنتی‌بیوتیک نیست.

آیا با بهتر شدن علائم می‌توان دارو را قطع کرد؟

خودسرانه نه. مدت مناسب درمان برای عفونت‌ها و داروهای مختلف یکسان نیست. طبق نسخه ادامه دهید و برای هر تغییر با پزشک یا داروساز هماهنگ کنید.

آیا آنتی‌بیوتیک از انتقال عفونت جلوگیری می‌کند؟

نه همیشه. زمان واگیردار بودن به نوع عفونت و درمان آن بستگی دارد. رعایت بهداشت دست، پوشاندن دهان هنگام سرفه و ماندن در خانه هنگام بیماری همچنان مهم است.

اگر آنتی‌بیوتیک برایتان تجویز شده است، در داروخانه آنلاین داروم می‌توانید نسخه الکترونیکی یا تصویر نسخه را برای بررسی داروساز ثبت کنید. موجودی و قیمت پس از استعلام داروخانه اعلام می‌شود؛ این فرایند جای تجویز پزشک را نمی‌گیرد و به معنی تأیید مصرف خودسرانه نیست.

پس آنتی‌بیوتیک را چه وقت مصرف کنیم؟

آنتی‌بیوتیک را فقط زمانی مصرف کنید که متخصص برای یک عفونت باکتریایی مشخص یا محتمل تجویز کرده باشد. این دارو درمان سرماخوردگی و دیگر عفونت‌های ویروسی نیست. تشخیص درست، انتخاب داروی مناسب و مصرف دقیق طبق نسخه هم شانس بهبود را بالا می‌برد و هم از عوارض و مقاومت آنتی‌بیوتیکی کم می‌کند.

منابع پزشکی این مقاله کدام‌اند؟

داروخانه آنلاین داروم برای استعلام قیمت و سفارش دارو، درخواست خود را در داروم ثبت کنید.

درخواست شما به داروخانه‌های معتبر ارسال می‌شود؛ پس از بررسی موجودی و قیمت، سفارش شما تأیید و ارسال خواهد شد.

ثبت سفارش دارو

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سفارش آنلاین دارو از داروم استعلام موجودی و قیمت، ثبت درخواست و پیگیری سفارش
ثبت درخواست سفارش